年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	57	29	68	107	219	253	255	796	949	423

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	29	25.41	20.51	13.89	86.76
010110xxxxx4xx	免疫介在性・炎症性ニューロパチー	7	26.14	16.95	0.00	93.14
040081xx97x0xx	誤嚥性肺炎	6	74.67	36.73	50.00	78.33
050130xx9900xx	心不全	6	24.83	17.23	0.00	86.33
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）	5	20.4	14.60	0.00	81.6

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
当科は、神経疾患一般を診療しています。脳神経センターでは特に「神経変性疾患」「認知症疾患」「成人てんかん（高校生以上）」を対象疾患として、近年増加している認知症の早期診断・進行予防、神経変性疾患（神経難病）の診療･支援を行っています。また、高校生以上の成人を対象に、MRI検査や脳波検査を用いて、てんかんの診断・治療を行っています。さらに、高齢者、神経変性疾患、脳梗塞後後遺症、認知症患者に多く見られる、嚥下障害に対し、診察・精査・評価を行い、誤嚥性肺炎やサルコペニア予防目的の適切な栄養管理を積極的に行っています。当院は日本神経学会准教育施設です。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx9900xx	心不全	59	23.27	17.23	13.56	88.37
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	13	31.77	20.51	15.38	85.85
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症	10	15.2	13.00	0	87.2
0400801499x011	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）	9	16.44	17.44	0	83.22
050140xx99x00x	高血圧性疾患	8	8.13	8.78	0	79.75

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
当科は、心不全患者が多く、そのほか肺炎、尿路感染症などの一般内科疾患も診ています。昨年度から心不全チームを結成し、多職種と協力して高齢者の心不全に対応しています。日本循環器学会の研修関連施設として、研修医の教育も行っています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）	50	2.72	2.66	0	76
060102xx99xxxx	穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患	45	3.96	7.74	0	72.62
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞	31	8.61	9.08	0	76.97
060335xx99x00x	胆嚢炎等	30	10.8	10.97	0	76.53
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	24	26	20.51	29.17	88.08

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
当科は日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会の専門医指導施設に認定されています。消化管分野では内視鏡検査・治療に積極的に取り組んでおり、年間4,500件以上の内視鏡検査を行っています。またカプセル内視鏡、小腸内視鏡，最近ではEUS下処置の設備も整い、全消化管の診療に対応可能です。胆膵分野では胆膵の内視鏡治療を、肝臓分野では肝炎治療、肝がんに対する肝動脈化学塞栓療法（TACE）、経皮的ラジオ波焼灼療法（RFA）に取り組んでいます。また近年、高齢化に伴う嚥下障害に対して、専門外来を設置し、嚥下機能検査、リハビリテーションを行っています。

糖尿病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症	54	20.04	13.00	7.41	84.41
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	42	22	20.51	21.43	86.98
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）	39	16.33	14.60	2.56	72.85
0400801499x001	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）	13	17.08	13.93	23.08	86.85
0400801499x012	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）	10	20.7	18.48	0	88.3

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
当科は若手医師が多数在籍しており、糖尿病、内分泌代謝疾患の後期研修を行っています。また、とりわけ当院患者に多い、高齢者医療を含めた総合内科的診療を行っており、誤嚥性肺炎、腎尿路感染症、めまい等の一般疾患の診療を行っています。糖尿病については年間入院患者48人の実績があり、インスリン、GLP-1受容体作動薬といった注射療法や各種糖尿病治療薬による内服療法を中心に幅広く診療しています。甲状腺疾患についても外来診察を中心に診療しています。また平成30年度からの新専門医制度にも対応しています。

血液腫瘍内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫	26	10.27	11.14	3.85	79.88
060030xx99x30x	小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍	20	6.75	6.05	0	77.7
060040xx99x6xx	直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍	13	14	4.48	0	63.77
060050xx99040x	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）	13	19.38	10.15	0	70.92
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍	11	12.18	13.30	27.27	77.91

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
当科は血液疾患および固形癌を臓器別の診療科ではなく、一つの診療科で治療している点が特徴です。今年度は血液疾患では悪性リンパ腫（非ホジキンリンパ腫）、固形がんでは小腸と腹膜の悪性腫瘍の患者さんが多い結果でした。地域の特性を反映して患者年齢は高齢化の傾向があり、悪性リンパ腫は常に上位の患者数となっています。治療方針はガイドラインを軸としていますが、患者さんやご家族のニーズに合うように対応することも心がけています。抗がん剤治療を主体とした治療を行っていますが、一般内科の役割も担っており、誤嚥性肺炎の治療も担当しています。また当院は日本血液学会認定研修施設、日本臨床腫瘍学会認定研修施設であり、若手医師が認定医・専門医の資格を取得できる環境にあります。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030270xxxxxxxx	上気道炎	9	4.22	4.85	11.11	3.67
060390xxxxx0xx	細菌性腸炎	9	4.78	7.43	0	8.56
040100xxxxx00x	喘息	8	4.38	6.46	12.5	4.38
0400801199x00x	肺炎等（1歳以上15歳未満）	7	4.43	5.85	0	1.86
100380xxxxxxxx	体液量減少症	4	3	10.51	0	4.25

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
当科は芦屋市で唯一小児が入院できる医療機関です。2次医療機関として芦屋市や西宮市、神戸市等のクリニックからの紹介、入院対応を行っております。入院する疾患として流行性疾患（ウイルスによる気管支炎や肺炎、及び感染性胃腸炎など）が多いのが特徴です。近年の核家族化進行のため長期入院が困難な方が多く、早期治療、早期回復を意識して行っております。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）	23	5.61	4.86	71.26
060335xx02000x	胆嚢炎等	18	6.72	7.23	59.83
090020xx97xxxx	乳房の良性腫瘍	17	3.12	4.13	62.06
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍	16	20.94	16.19	76
060150xx99xx0x	虫垂炎	16	6.44	7.17	42

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
当科では低侵襲手術として腹腔鏡手術を数多く導入しており、胃癌、大腸癌、胆石症、ヘルニア等の一般疾患のみならず、急性虫垂炎、腸閉塞、腹膜炎等の緊急疾患に対してもほとんどの症例で腹腔鏡手術を行っております。従って高齢者患者の多い中、できる限り患者さんの負担を軽減し、より安全な手術治療をすることに努力しております。また外科専門外来として乳腺専門外来、下肢静脈瘤外来、肛門専門外来を開設しておりそれぞれの疾患に対する専門治療を実施しており、手術については患者様の要望に対応して日帰り手術など短期入院の手術も実施しております。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070370xx99xxxx	脊椎骨粗鬆症	66	26.89	21.71	30.3	84.17
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折	39	31.23	25.09	69.23	84.67
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）	34	25.85	23.36	8.82	78.97
070370xx97xxxx	脊椎骨粗鬆症	13	31.69	22.83	15.38	82.92
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）	10	21.4	21.03	0	72

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
当科ではクリーンルームでの人工膝関節手術、内視鏡治療を主体とした膝関節手術を主軸とする一方で、骨粗鬆症の予防と、骨粗鬆症を原因とした骨折の早期治療に全力をあげて取組んでいます。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍	110	4.95	6.10	45.55
120090xx97xxxx	生殖器脱出症	83	7.27	8.43	73.58
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍	51	4.55	6.16	39.08
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍	26	5.58	9.57	45.42
120220xx01xxxx	女性性器のポリープ	17	2.06	2.93	52.59

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
子宮筋腫や卵巣嚢腫などの良性疾患は、ほぼすべて腹腔鏡手術を行っています。骨盤臓器脱は、非ﾒｯｼｭ手術、腟式ﾒｯｼｭ手術（TVM)、腹腔鏡下ﾒｯｼｭ手術（LSC)など、患者さんの状態に応じて、あらゆる術式に対応しています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患	153	1.94	2.76	0	77.67
020110xx99xxxx	白内障、水晶体の疾患	1	1	2.56	0	74

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、診断群分類別・診療科別に集計

●説明●
眼科は高齢者の受診が多いため失明につながる疾患である緑内障・糖尿病性網膜症・黄斑変性症などの患者も多くみられます。これらの疾患の手術や硝子体手術が必要になる症例は大学病院などに紹介しています。白内障（水晶体再建術）は令和２年度年間で153件施行しており、眼科の主な治療として取組んでいます。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	12	0	8	9	15	13	1	7,8
大腸癌	10	13	13	24	17	18	1	7,8
乳癌	9	12	6	2	7	10	1	7,8
肺癌	0	0	1	12	6	13	1	7,8
肝癌	0	1	0	3	3	10	1	8

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	0	0	0
中等症	44	18.98	84.7
重症	5	21	81.8
超重症	0	0	0
不明	0	0	0

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	26	44.88	86.12	33.33
その他	7	66.43	84.57	12.12

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	69	1.91	1.42	0	74.06
K654	内視鏡的消化管止血術	14	0.64	13.93	7.14	76.43
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜）	8	0.75	0.75	0	75.13
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	7	2	13.57	0	80.14
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上）	6	2.33	3	0	70

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、手術別・診療科別に集計

●説明●
当科で施行している治療で最も多いのは大腸腫瘍に対するもので、近年は外来での治療比率が高くなっています。また胃・大腸の早期癌に対しては内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）を行っています。緊急内視鏡検査では消化管止血術、異物除去、消化管／胆管ステント留置も積極的に行っています。

血液腫瘍内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	21	12.9	19.29	4.76	75.62
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	7	4.71	16.86	14.29	76.71
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	2	15	45	50	89.5
K522-2	食道ステント留置術	1	6	7	0	61
K6112	抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢）	1	38	3	0	52

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、手術別・診療科別に集計

●説明●
昨今抗がん剤の種類は増加傾向にあります。内服の抗がん剤も種類は増えていますが、点滴抗がん剤は抗がん剤治療の中心的役割を担っています。点滴抗がん剤には皮膚に漏出すると炎症を起すものや、場合によっては壊死を起すものもあります。治療を継続していくと抗がん剤の漏出リスクも高くなりますので、そういったリスクを回避する目的で埋め込み型の中心静脈カテーテルを留置し、安全に治療が継続できるように工夫することがあります。大腸癌の一部の抗がん剤治療（FOLFOX, FOLFIRIなど）ではレジメンの特性上埋め込み型の中心静脈カテーテル留置が必須なものもあります。当科では患者さんのニーズや疾患の特性からこういった処置の必要性を判断しています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	19	1.63	6.89	60.16
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	19	8.63	13.79	75.05
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	13	1.15	3.15	63.46
K718-22	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの）	13	0.54	5.15	34.62
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	12	2.17	6.17	63.25

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、手術別・診療科別に集計

●説明●
当科では低侵襲手術として腹腔鏡手術を数多く導入しており、胃癌、大腸癌、胆石症、ヘルニア等の一般疾患のみならず、急性虫垂炎、腸閉塞、腹膜炎等の緊急疾患に対してもほとんどの症例で腹腔鏡手術を行っております。従って高齢者患者の多い中、できる限り患者さんの負担を軽減し、より安全な手術治療をすることに努力しております。また外科専門外来として乳腺専門外来、下肢静脈瘤外来、肛門専門外来を開設しておりそれぞれの疾患に対する専門治療を実施しており、手術については患者さんの要望に対応して日帰り手術など短期入院の手術も実施しております。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（膝）	48	1.9	22.92	6.25	77.44
K0461	骨折観血的手術（大腿）	30	6.7	27.33	66.67	85.67
K0811	人工骨頭挿入術（股）	15	5.93	21.2	66.67	85.73
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿）	12	3.5	16.17	8.33	71.42
K068-2	関節鏡下半月板切除術	6	1	2	0	58.17

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、手術別・診療科別に集計

●説明●
専門領域である膝の人工関節や関節鏡手術と、下肢の骨折手術が多いですが、上肢の骨折手術や、腫瘍切除術なども行っています。全ての手術において早期手術、早期退院と安全、確実な手術を目指しています。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術	88	1	3.25	47.42
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）	72	1.08	2.68	40.81
K802-21	膀胱脱手術（メッシュ使用）	59	1.32	5.42	72.58
K878-2	腹腔鏡下広靱帯内腫瘍摘出術	20	1	3.2	47.9
K872-32	子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術（その他）	19	0.05	1	52.47

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、手術別・診療科別に集計

●説明●
子宮筋腫や卵巣嚢腫などの良性疾患に対しては、ほぼすべて腹腔鏡手術を行っています。骨盤臓器脱に対しては、非ﾒｯｼｭ手術、腟式ﾒｯｼｭ手術（TVM)、腹腔鏡下ﾒｯｼｭ手術（LSC)など、患者さんの状態に応じて、あらゆる術式に対応しています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ロ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	152	0	0.94	0	77.59
K2822	水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない）	1	0	1	0	89

●定義●
＜集計期間＞令和2年4月から令和3年3月
＜集計内容＞DPC退院症例の様式1のデータから、手術別・診療科別に集計

●説明●
眼科の特徴として高齢者の方が多く、手術は白内障が98%を占めていますが、翼状片・霰粒腫などの手術も積極的に行っています。入院施設があるということで、他院からの紹介も多くなっています。紹介患者さんは希望により、なるべく早く紹介元へ戻って頂けるよう努めています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	1	0.03
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	20	0.63
180010	敗血症	同一	5	0.16
180010	敗血症	異なる	32	1.02
180035	その他の真菌感染症	同一	1	0.03
180035	その他の真菌感染症	異なる	9	0.29
180040	手術・処置等の合併症	同一	4	0.13
180040	手術・処置等の合併症	異なる	9	0.29

令和２年度 市立芦屋病院 病院指標

令和２年度市立芦屋病院病院指標